醫藥網4月7日訊　眼看起高樓，眼看樓塌了。洶涌澎湃的銷售業績，轉眼就成云煙，“重點監控”就是一門轟碎銷量的重炮，頻頻開火！
 
▍又有一批藥品被重點監控，都是大品種
 
日前，網傳一份青島衛計委公布的《青島市公立醫院輔助性、營養性等高價藥品重點監控目錄清單》通知。（詳見附件）
 
通知表示，根據國務院以及青島市政府相關文件要求，按照藥品安全、有效、經濟、適用原則，市衛生計生委組織有關專家，遴選編制了此清單，并予以公布。
 
要求全市所有二級以上醫療機構，對列入清單的藥品不合理使用情況實施重點監控，有效遏制醫療費用不合理增長的勢頭。
 
▍銷量太大，將被停藥半年
 
對于一些藥品的限制使用，由星星之火逐漸成為燎原之勢，全國上下連成一片了。就在幾日前，南京市衛計委發布通告，要對28個藥品重點監控。更早一些，如安徽、甘肅、四川、陜西、蘇州等省市都將一批藥品帶上枷鎖，不允許隨心所欲大量使用。
 
這也是必然。在藥改的最重要文件——2月9日國務院辦公廳印發的《關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》中，明確寫道“重點監控抗生素、輔助性藥品、營養性藥品的使用，對不合理用藥的處方醫生進行公示，并建立約談制度”。
 
令行禁止，這些藥品扶搖直上的銷量，從此戛然而止，事實上可能還要更悲慘。2016年，一些藥品被列入安徽重點監控目錄后，醫院采購量下降14個百分點；河南省人民醫院的《重點監控藥品管理辦法》中，對每月目錄內銷售金額排名前三的藥品，停用6個月。
 
▍中藥飲片大處方、騙保，三明開始控制
 
除了化學藥和中成藥，當前，中藥飲片濫用現象凸顯。醫改先鋒——三明開始嚴控中藥飲片，先從處方點評開始。
 
據健康報報道，近日，三明市衛生計生委、食藥監局、醫保局聯合印發通知，要建立健全中藥飲片處方專項點評制度；要求將中藥飲片合理使用管理，其列入院長年薪制考核指標和醫師績效考核評價內容。
 
自從2016年7月起，三明市規定參保人員門診醫保目錄內的中藥飲片100%報銷以來，出現醫保統籌基金支出增速加快、臨床診斷與辨證論治不相符、超大劑量處方騙取醫保報銷等問題。
 
好了，結論來了。
 
無論是中成藥、化學藥，還是政策“寵兒”的中藥飲片，但凡觸碰醫保紅線，就是親手點著了導火索，重炮怒吼聲聲驚雷，轟碎你。
 

附：青島衛計委重點監清單